Remboursement dentaire

Le remboursement dentaire comprend le remboursement des soins dentaires courants, des prothèses dentaires (couronnes, bridges), des implants et de l'orthodontie.

Remboursement des soins dentaires courants :

Les soins dentaires (détartrage, extractions, soins de caries…) sont en général bien pris en charge car ils ne présentent pas de dépassements d'honoraires.

Les soins dentaires sont pris en charge à hauteur de 70% de la base de remboursement par la sécurité sociale.

Remboursement des prothèses dentaires :

Les prothèses dentaires (couronnes, bridges) sont remboursées à hauteur de 70% du tarif de convention qui restent inférieurs aux tarifs pratiqués par les dentistes.

Il existe différents types de prothèses, les plus communes sont SPR 50, SPR 57 et SPR 67.

Le tarif de convention d'un SPR 50 est de 107.50€ qui reste loin des tarifs pratiqués par les dentistes.

Généralement, les prestations correspondant aux prothèses dentaires sont exprimées sous forme de pourcentage, mais certaines mutuelles proposent des remboursements en forfaits. (Faire attention aux plafonds dentaires).

Quelques exemples de tarifs de convention de la sécurité sociale et remboursement des principales prothèses :

Remboursement des implants :

Les implants dentaires sont considérés comme des actes hors nomenclature car ne sont pas remboursés par la sécurité sociale et rare les mutuelles qui le prennent en charge à cause de leur tarif élevé (un implant coûte environ 1700€).

Généralement, les mutuelles expriment les prestations correspondant au dentaire non remboursé ou hors nomenclature sous forme de forfait annuel.